Cefaleia crônica diária é definida como a presença de uma dor de cabeça em 15 dias ou mais por mês por pelo menos três meses. 1 Ela é ainda dividida em dores de cabeça de curta ou longa duração ( Tabela 1 ) . 2 Cefaleias de curta duração são definidas como durando menos de quatro horas, enquanto dores de cabeça de longa duração são definidas como durando mais de quatro horas. Este artigo segue um único caso ilustrativo de um paciente com dor de cabeça crônica diária.
Técnicas de biofeedback e relaxamento podem diminuir a frequência e a gravidade das dores de cabeça crônicas diárias e reduzir o uso de medicamentos.
dor de cabeça somente do lado direito
Foi demonstrado que a terapia cognitivo-comportamental em grupos ou em ambientes individualizados reduz a frequência e a gravidade da dor de cabeça e melhora a qualidade de vida geral.
A amitriptilina pode reduzir a duração e a gravidade da dor de cabeça em comparação com o placebo para dor de cabeça crônica do tipo tensional.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina não apresentam benefícios comprovados na profilaxia da dor de cabeça em relação ao placebo ou aos antidepressivos tricíclicos em pacientes com dor de cabeça crônica diária.
A tizanidina (Zanaflex) tem algum benefício na redução da frequência, gravidade e duração da enxaqueca crônica e da cefaleia tensional crônica.
A gabapentina (Neurontin) aumenta o número de dias sem dor de cabeça em pacientes com dor de cabeça crônica diária quando comparada ao placebo.
Valproato (Depacon) e topiramato (Topamax) reduzem a taxa de crises de enxaqueca em pelo menos 50%.
O propranolol reduz a frequência da enxaqueca, embora sua eficácia para enxaqueca crônica não seja clara.